佛山市南海区卫生和计划生育局
二孩时代,高龄产妇如何安全怀孕和生产? ​
发布时间: 2016-12-13  发布单位:区卫生和计划生育局


    高龄产妇属于孕期的高危人群,比较容易出现妊娠并发症或其他问题,那么,在这样的情况下,准备怀二孩的高龄女性应该如何规避风险,在安全的环境下怀孕和生娃呢?今天小编来给大家支支招。

   高龄产妇容易出现妊娠问题

    35岁或者35岁以上怀孕的产妇就属于高龄产妇了。这些女性因为年龄大,卵巢功能下降,加上本身可能存在高血压、糖尿病等内科疾病,所以流产率会高一些。而且,高龄产妇在小孩生出来之后也容易出现分娩并发症,这也是产妇致危的一个因素。

    由于之前国家的独生子女政策,很多产妇想着,反正我就只生一个,我也不愿意自己顺产那么辛苦,于是她们大都选择了剖宫产而非自然分娩。剖宫产在子宫上留下了刀口疤痕,也埋下了生二孩不安全的隐患。

    第一胎选择剖宫产的女性,如果疤痕恢复不好,与腹壁、膀胱粘连的话,那么再次手术的副损伤(如膀胱、肠管的损伤)就会增加。万一再次妊娠附着在子宫手术的疤痕上,就会大大增加怀孕或者生产的风险了。如流产、孕期出血,分娩时也非常危险,很有可能出现大出血现象,严重的话甚至会危及到产妇生命。

高龄产妇孕前如何准备

    一般女性怀孕前,医生都建议做个全面的孕前体检,以确保身体健康,合适怀孕。而这项全面体检,其实是对自己的身体条件做一个全面评估,对于高龄产妇来说,就更加有必要了。

    孕前的全面检查项目包括

    1.生殖系统检查:了解阴道、子宫颈、子宫体、卵巢、输卵管的情况。

    2.感染相关检查:检查白带和血液,来排除霉菌、滴虫、HPV;支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染。

    3.内分泌功能检查:抽血检查甲状腺功能、血糖、性激素。

    4.必要时还要对免疫功能和遗传方面进行检查评估。

    这些检查如果都做了,确保身体没问题,高龄女性再怀孕的话,就能减少一些因为高血压、糖尿病、甲状腺功能异常,或者其他一些感染性的因素而导致的流产。

    此外,补充叶酸是备孕一个非常关键的因素。孕妇缺乏叶酸,容易导致胎儿神经管畸形。

    备孕期间,还要确保良好的生活习惯。作息正常,不抽烟不喝酒,这是备孕最基本的要求。而且,也应该进行适度的运动来增强身体的抵抗力。

    孕期需要做好全面产检

    很多高龄产妇因为觉得生第一胎的时候没有问题,怀二孩的时候就不像对待第一胎那么慎重,按时进行各种孕期检查,而是选择偷懒能少跑医院就少跑医院。这种做法其实是错误的!第一胎没问题,并不代表第二胎也会完全没问题,所以,按时按医嘱做好全面的孕期检查是非常必要

    整个孕期分为早孕、中孕、晚孕三个时期,而这三个时期的产检都各有侧重点而且缺一不可。早中孕检查能及时发现腹中胎儿的生长发育异常情况,而晚孕检查则侧重于产妇与胎儿的安全问题。

    孕检贴士

    1.产妇停经6-7周左右,需照第一次B超,明确妊娠部位。

    2.产妇停经12周左右,通过超声检查测量胎儿颈部透明带的厚度,早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,如:无脑畸形、腹裂等等。

    3.产妇停经12周左右,做血清学筛查可以筛查胎儿一些异常,比如染色体异常等。

    4.产妇停经22-28周间,超声排查胎儿是否存在结构畸形,这是非常重要的检查,产妇务必要高度重视。

    5.产妇停经24-28周间,需要做妊娠期糖尿病筛查。

    6.产妇停经28周以后,需要全面监控产妇的全身状况。如果发现有高血压、糖尿病等症状,这时候就要积极进行管理和治疗了。

    7.产妇停经30-32周间,还要进行超声检查,评估胎儿的生长发育以及是否有脑积水或者腹水等。如果发现胎儿体重不足,那么产妇应该多补充一些营养素;如果胎儿过重,那么产妇在饮食上就应该加以控制,以免日后因胎儿巨大而需要剖宫产,或者生产过程中因胎儿太大而难产。

    二孩政策下来之后,今年的很多孕妇都是高龄产妇,因此产检问题会多一些,比如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常和胎儿生长发育不够好等等。如果切实有遵医嘱做好全面产检,那么问题出现的时候就可以及早发现及早治理。情况如果实在危急,危害到产妇了,及时及早终止妊娠,避免造成更大伤害。

    哪些高龄女性不建议生二孩

    虽然二孩政策放开了,但是却不是所有的高龄女性都合适生二孩。

进行过多次大面积子宫手术的女性不建议怀孕,这些女性可能多次流产过,或者有过两次以及两次以上的剖宫产史。有这些内科疾病的高龄女性也不建议怀二孩,例如心血管有严重问题,肾病或者肝病比较严重等等。这些内科疾病都经受不起妊娠的考验!

 

 

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